Что делать при переломе колена?

Коленный сустав нагружается ежедневно, из-за чего он часто подвергается переломам. Подобные травмы способны привести к потере подвижности на недели или даже месяца. Лечение перелома производится путем наложения коленного тутора, что помогает в закреплении и заживлении сустава.

Перелом колена

Строение коленного сустава

Строение колена
Строение колена.

Сустав устроен крайне сложно, так как в нем соединяются сразу 4 кости:

Это хрупкие элементы, каждый из которых может быть поврежден. Следствием травмы является полный или частичный перелом сустава. На бедренной и большой берцовой кости есть мыщелки – костные ткани, за которые крепятся ножные мышцы. Сильное и внезапное сжатие мышц может вызвать излом этих выступов на суставе.

Кроме крупных костей в строении сустава выделяются:

  • Связки для укрепления конструкции;
  • Мениски – два (медиальный и латеральный), которые нужны для сглаживания трения костей друг о друга;
  • Хрящи поверх сустава;
  • Сухожилия и мышцы, укрепляющие узел.

Разновидности

Переломы бывают открытого и закрытого типа. Первый вид подразумевает разрыв кожной ткани, сильный сдвиг костей со своих мест, разрыв связок и мышц. Второй перелом не затрагивает кожу и проходит внутри тела. Виды повреждений распределяются не только по характеру, но и по сломанной кости.

Внутрисуставной перелом коленного сустава часто случается в результате интенсивных физических нагрузок. Также вывихи и переломы свойственны при падениях с высоты, ударе коленом о что-либо.

Первые признаки наличия повреждения: боли, оттеки, краснота и деформации. Если обнаруживается хоть один из симптомов и имеются подозрения на излом, нужно безотлагательно обратиться за помощью. Без терапии может начаться посттравматический артрит, а больной не сможет полноценно передвигаться. Трещина в колене самостоятельно не зарастет.

Признаки и диагностика перелома коленного сустава

В реальности чаще всего встречается травма, названная врачами триадой Турнера. Повреждены крестообразная и внутренняя связки, внутренний коленный мениск. Травма встречается у подвижных спортивных людей и часто диагностируется у лыжников, футболистов и бойцов.

Самыми тяжкими считаются ситуации, когда порваны 2 крестообразные и все боковые связки, а также тело самого сустава. Для такого рода повреждения характерны симптомы:

  • Внезапная боль в колене;
  • Опухоль и отёчность;
  • Заполнение колена кровью.

Сустав больше не способен служить для опоры и сгибания ноги, из-за человек не может передвигаться. Иногда перелом совсем не дает о себе знать, а больной подозревает о наличии повреждения только по деформации колена.

Сложить хоть какое-то мнение по поводу характера травмы врач сможет только после осмотра. Ощупывание сустава помогает определить, какая часть колена повреждена. Пальпация – первичная мера для определения первичного диагноза. Врач также должен учесть обстоятельства, при которых получена травма и симптомы.

Рентген коленного сустава
Рентген коленного сустава.

Самым показательным способом диагностировать смещение коленного сустава принято считать рентгенографию. Снимки делаются с разных ракурсов, чтобы получить максимально подробную картину:

  • Прямой;
  • С боку;
  • Аксиальный;
  • Косой: левый и правый.

Тело располагается перед аппаратом, в зависимости от цели диагностической процедуры. Например, когда врачу нужно получить боковой снимок кости и сустава с прямой проекцией, то больному разрешается встать ровно, опираясь на крепкую ногу или лечь на кушетку боком. Если у специалиста имеются подозрения на перелом мениска, то человека чаще отправляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Часто обычного рентгеновского снимка не хватает – хрящи мениска незаметны для лучей, потому определить тип травмы не получится.

В роли альтернативного метода диагностики выступает аппарат УЗИ, способный дополнительно выявить повреждения в присоединяемых к колену мышцах. Другим современным способом считается эндоскопическая артроскопия. В качестве основного прибора берется эндоскоп с маленькой камерой, передающей картинку высокой детализации. Изображение направляется на экран, чтобы врач не только оценил тип излома, но и сумел если нужно сшить разорванный мениск.

Лечение и как разработать колено после перелома

Гипс при переломе колена
Гипс при переломе колена.

Терапия обязательно проводится в больнице под надзором специалиста. Лечение подразделяется на этапы. Помощь должна быть оказана сразу после того, как был объявлен диагноз. Первый этап сводится к обездвиживанию сустава всевозможными подручными средствами. Цель процедуры заключается в том, чтобы ограничить риск дальнейшего повреждения тканей. Также на этом этапе вводятся препараты для обезболивания, чтобы предупредить болевой шок.

Медикаментозное лечение

Назначаются обезболивающие препараты, снимающие болезненные симптомы и оттеки, покраснения. Также на поврежденную ткань наносятся анестетические мази. Больная нога обязательно переводится в прямое положение и фиксируется в неподвижном состоянии.

Антибиотики используются один раз при закрытых переломах и как курс при открытых. Нужны, чтобы предотвратить развитие инфекции в тканях.

Обезболивающие нужны, чтобы облегчить страдания. Они назначаются для приема 3-4 раза в сутки на первых этапах терапии и при необходимости во время реабилитации после перелома колена.

НПВС вводится в течение 2 суток в мышцу, после чего придется пить курс таблеток в течение 7-10 дней.

Массаж при травмах

Массаж колена
Массаж колена.

При переломах очень полезен восстановительный и функциональный мануальный массаж. Врач точечно обрабатывает поврежденные ткани, стабилизируя кровоток и обмен питательными веществами. В итоге, нога быстрее регенерирует.

Массаж может проводиться только специалистом, погруженным в историю болезни и просмотревшим диагноз, иначе могут начаться осложнения.

Физиотерапевтическое лечение

Реабилитация и восстановительные процедуры очень важны для быстрого восстановления функций колена после травмы. Физиотерапия, ЛФК нужны, чтобы ускорить регенеративные процессы и укрепить сустав.

Если говорить только о физиотерапии, то врач выдает направление на УВЧ, грязевые процедуры, парафинолечение, водный массаж и солевые ванны. Все они должны снять болевые ощущения, способствовать лучшему кровотоку и положительно отразиться на состоянии тканей, а значит, приводят к ускоренной регенерации. Улучшение состояния лимфо-системы приводит к снижению отёчности и воспаления.

Физические упражнения

Упражнения для коленного сустава после снятия гипса выполняются под присмотром специалиста в стационаре или отделениях физиотерапии. Гимнастика помогает восстановить крепость мышц и гибкость конструкции. К физическим упражнениям для разработки ноги причисляются разгибания и сгибания колена. Если наложен гипс, нужно двигать пальцами и шевелить здоровой конечности, что разгоняет кровь и благоприятно отражается на поврежденном суставе. Важно разработать колено после гипса, иначе мышцы сильно атрофируются.

Основное упражнение при восстановлении колена.

Как разработать коленный сустав? Одно из лучших упражнений – обычная ходьба. Притом многие больные считают, что разработка колена после перелома не нужна, ссылаясь на сильные боли в суставе. Врач им назначает ортезы и обезболивающие препараты.

Перелом колена – тяжелая травма, требующая обязательного лечения. Без помощи специалиста повреждение может неправильно восстановиться и человек навсегда потеряет подвижность колена. Реабилитация после перелома коленного сустава нужна, чтобы максимально снизить риски.

Ссылка на основную публикацию