Что такое консолидированный перелом?

Знать, что такое консолидированный перелом важно для каждого пациента с таким диагнозом. Больной может слышать данный термин и не понимать, что он означает и дополнительно беспокоиться о своем состоянии. Поэтому необходимо иметь представление о том, что такое консолидация кости, как она происходит, что нужно делать в этот период времени. Также пациенту важно знать возможные осложнения.

консолидированный перелом

Что именно принято называть консолидированным переломом

Консолидированный перелом – это термин, под которым подразумевают такое состояние сломанной кости, при котором ее срастание дошло до стадии костной мозоли. По сути, процесс консолидации – это и есть процесс срастания переломов. Выставление такого диагноза означает, что восстановление после травмы идет в нужном направлении.

Что такое неконсолидированный перелом

Часто можно столкнуться с понятием неконсолидированный перелом. Под этим термином подразумевается совершенно противоположное состояние, то есть сращения кости не происходит. Возникать данная патология может под воздействием многих факторов и в подавляющем большинстве случаев таким пациента требуется оперативное лечение.

Причины возникновения

падение

Как уже указывалось, консолидация перелома – нормальный процесс на пути полноценного сращения кости. Нарушение целостности происходит в результате воздействия чрезмерной силы на конечность или другую часть тела. Сила превышает прочность кости и таким образом происходит перелом.

После сопоставления отломков (вручную или оперативным путем) начинается процесс сращения. Костная ткань постоянно продуцирует новые клетки и в ходе восстановления это происходит намного активнее. Вырабатываются так называемые фибробласты – это те клетки, которые служат основой будущей костной мозоли.

Затем происходит образование мягкой (хрящевой) мозоли. Она не фиксируется на рентгеновских снимках. Мягкая мозоль переходит в костную. На этапе этой стадии наблюдается постепенное замещение хрящевых клеток на остеокласты. Отломки соединяются, но этот так называемый “мост” нельзя назвать прочным, по этой причине важно сохранять неподвижность поврежденной части тела.

Стоит отметить, что на данном этапе также происходит восстановление кровоснабжения, что помогает улучшить метаболизм в зоне травмы и доставку необходимых питательных веществ в эту область.

Описанные выше процессы объединяются в термин консолидирующий перелом. Как только костную мозоль можно выявить на рентгеновских снимках, уже можно говорить о том, насколько успешно проходит восстановление. После формирования костной мозоли начинается обызвествление, то есть ткань приходит к своему нормальному состоянию, до травмы.

Принципы лечения

Лечение зависит от вида и локализации повреждения. Травмы могут быть открытыми и закрытыми, со смещением и без него, с различным характером самих отломков. В зависимости от этого может проводить оперативное или консервативное лечение переломов. Как только была сделана репозиция отломков, накладывается гипсовая повязка. Сроки ее ношения также зависят от самого перелома, а также от динамики сращения (то есть от того, как кость консолидируется).

гипс

В процессе всего лечения пациентам назначается массаж, физиотерапия и лечебная физкультура. Данные процедуры позволяют уменьшить болевой синдром, улучшить обмен веществ и кровоток в зоне травмы. Лечебная физкультура и механотерапия помогают вернуть исходную подвижность и функции конечности, избежать атрофии мышц.

Признаки консолидации перелома обнаруживаются на рентгеновских снимках. Как только это происходит, можно уже в ближайшее время прекращать носить гипсовую повязку.

Длительность лечения

Длительность консолидации кости зависит от локализации, стадии перелома, его вида, а также наличия или отсутствия осложнений. Имеются средние показатели, на которые могут влиять различные индивидуальные особенности пациента.

В различных источниках модно найти таблицу, которая дает информацию о длительности и сроках консолидации переломов. Согласно этим данным, дольше образуются костные мозоли переломов крупных костей (бедренной, плечевой) – обычно на это уходит до 3-4 месяцев (при полном нарушении целостности). В более мелких структурах данный процесс может занимать сроки от 1 до 2 месяцев.

Основные правила

Для успешного сращения важно соблюдать все рекомендации врача. Необходимо посещать сеансы массажа и физиотерапии. Большая роль отводится лечебной физкультуре. Необходимо заниматься гимнастикой несколько раз в день, посещать бассейн, работать на тренажерах.

массаж при переломе

Для сращения и укрепления костей при переломах рекомендуется соблюдение специальной диеты с достаточным количеством белка и кальция. С этой целью в рационе должны присутствовать молочные продукты, мясо, субпродукты, фрукты и овощи, рыба, орехи.

Народные средства

Методы народной медицины не приветствуются врачами. В целом, народные средства никак не способны повлиять на процесс сращения, восстановления функционирования конечности. Нередко их использование может только усугубить ситуацию. По этой причине использование народной медицины не рекомендуется.

Возможные осложнения

Самое распространенное осложнение – замедленная консолидация переломов. Причин может быть много, самые основные следующие:

  1. Наличие других сопутствующих заболеваний. Что это такое? Это патологии эндокринологического, ревматологического и онкологического профиля.
  2. Пожилой и старческий возраст больных.
  3. Алкоголизм и курение.
  4. Питание с низким содержанием белка и кальция.
  5. Гиповитаминозы.
  6. Иммунодефицитные состояния.
  7. Беременность, лактация и менопауза.
  8. Прием некоторых лекарственных препаратов – гормональных средств, иммуносупрессоров.
  9. Нарушения в процессе лечения (например, неверная репозиция отломков).
  10. Инфицирование зоны травмы.
  11. Нарушение кровотока, что приводит к ишемии тканей и замедленному восстановлению повреждений.

Слабоконсолидированный перелом проявляется патологической подвижностью и может стать причиной формирования ложного сустава. Данное нарушение консолидации впоследствии способно привести к значительному ограничению подвижности, которое устраняется только оперативным путем.

Каждому пациенту важно знать, как проходит заживление кости, какие осложнении могут быть. Больному с переломами необходимо соблюдать все рекомендации врача по лечению и реабилитации. Это поможет быстрому сращению и восстановлению изначальной функции травмированной зоны.

 

Ссылка на основную публикацию