Особенности применения шины Дитерихса

Травмы нижних конечностей являются крайне распространенными, особенно среди людей, ведущих активный образ жизни.  Шина при переломе позволяет прочно зафиксировать поврежденную ногу, предохраняя отломки от смещения, тем самым позволяя избежать осложнений. Важно знать, как накладываются различные виды фиксирующих приспособлений, весь алгоритм действий в таких ситуациях.

шина Дитерихса

Что такое шина Дитерихса

Шина Дитерихса используется многие годы с целью обездвиживания сломанной нижней конечности, максимально малотравматичной перевозки пациента в медицинское учреждение и успешного лечения переломов. Само приспособление было изобретено несколько десятилетий назад, оно активно использовалось, но на современном этапе развития технологий имеется широкий выбор более удобных в применении и строении модификаций. Несмотря на это, шина Дитерихса все также используется при переломах для иммобилизации и обеспечения сращения отломков.

Строение шины

Данное приспособление имеет довольно сложное строение для механизма такого типа. Выглядит это следующим образом:

  1. Специальные костыли, один из которых наружный, а другой – внутренний. Они сделаны таким образом, что имеется возможность регулировки согласно длине сломанной ноги.
  2. Специальные планки для поддержания стопы, которые так и называются – подстопники.
  3. Закрутка для фиксации.
  4. Ремни или бинты.

строение шины дитерихса

Одной из модификаций данного приспособления является лестничная шина Крамера, использующаяся при переломах верхних конечностей. Принцип и цели применения практически такие же, как и техника наложения.

Наложение

Уметь правильно накладывать шину – очень важно для медицинского работника. Данный процесс довольно трудоемкий, одному осуществлять эту процедуру тяжело. Переломы костей бедра и голени (открытого и закрытого типа), а также вывихи – показания для применений техники наложения аппарата Дитерихса.

Этапы

Процесс иммобилизации нижних конечностей состоит из нескольких этапов. Правила наложения следующие:

  1. В первую очередь проводят обезболивание путем введения анальгетиков. Чаще всего при переломах используются Анальгин, Баралгин, Диклофенак, Декскетопрофен.
  2. Если имеется кровотечение, то его следует как можно быстрее остановить. С этой целью применяют специальные жгуты, а также давящие повязки, бинты.
  3. Обувь и одежду пациента не трогают, костыли накладывают прямо на них.
  4. На те места, где кости близко прилежат к кожному покрову, накладывают марлевые валики или ватные тампоны.
  5. Необходимая длина костылей регулируется по здоровой нижней конечности.
  6. Как только предыдущий пункт выполнен, приступают к наложению шины. Внешний костыль должен упираться в подмышечную впадину, внутренняя часть шины достигает области паха.
  7. После этого все части соединяются между собой при помощи ремней.
  8. Затем вытягивают костыли закруткой до момента их упора. После этого фиксируют подстопник.
порядок наложения шины дитерихса
Порядок наложения шины дитерихса.

Как только выполнены все указанные пункты, пациент готов к транспортировке. Перед этим можно наложить дополнительные фиксаторы в виде ремней или бинта.

Важно также помнить о том, что приспособление для иммобилизации должно перекрывать минимум 2 сочленения, иначе оно просто не будет прочно зафиксировано. Самой нижней конечности при этом важно придать анатомическое положение, поскольку это способствует уменьшению болевого синдрома и препятствует осложнениям.

На что стоит обратить внимание

Правильно оказанная первая помощь определяет дальнейшее лечение. Поэтому важно избежать осложнений. По этой причине следует помнить о некоторых нюансах при наложении этого механизма при переломах. Если пациенту наложен жгут, необходимо написать на бумаге время фиксации и держать эти данные на виду. В тех случаях, когда помощь оказывается в холодную погоду, нужно максимально утеплить травмированную конечность.

При наложении данного приспособления при переломах важно помнить, что перевозка пациента должна производиться только при помощи специального медицинского транспортного средства. Также оно не предназначено для травм области лодыжки и стопы.

При переломах костей нижних конечностей на сломанную ногу накладывается шина  Дитерихса. Она используется далеко не первый год и хорошо зарекомендовала себя как надежное средство иммобилизации. Фиксация поврежденной конечности таким способом не так проста и требует от медицинского персонала опыта, слаженности и аккуратности в действиях. Поэтому работникам среднего звена и врачам важно знать процесс наложения шины Дитерихса в деталях, а также учитывать все нюансы этой манипуляции.

 

Ссылка на основную публикацию