Сколько носить гипс при переломе лучевой кости?

Одна из самых распространенных травм о всех областях жизни человека — перелом лучевой кости без смещения. Сколько носить гипс, как правильно оказывать первую помощь и проходить реабилитацию – все это первые вопросы, которые задаются в травмопункте и в поисковике в Интернете. Гипс при любом переломе лучевой кости – необходимая лечебная мера. Он помогает иммобилизовать поврежденный сегмент руки, предохраняет от внешних воздействий.

Перелом лучевой кости

Консервативные методы лечения

Консервативный метод лечения и начинается, и заканчивается вовсе не с момента, когда надета лангетка на руку.  Гипс – старое, доброе, проверенное средство для сохранения в нужном положении поврежденной кости после проведенной репозиции костных фрагментов. Образно говоря – это внешний клей, которым хирург-травматолог заклеивает собранную им мозаику из обломков луча. Длительность ношения повязки и остальное консервативное лечение перелома лучевой зависит:

  • от характера, локализации, обстоятельств перелома;
  • степени травмированности кости;
  • возраста (чем старше человек, тем медленнее срастаются кости);
  • присутствия у пациента костных и суставных патологий (они увеличивают степень повреждения и замедляют регенерацию);
  • получен открытый или закрытый перелом луча;
  • насколько правильным было оказание первой помощи.

Гипс на предплечье

Чтобы абсолютно точно ответить, сколько носить гипс при переломе лучевой кости, нужно знать все перечисленные пункты плюс предвидеть будущее (возможность дополнительного травмирования, развитие осложнений, грядущее состояние больного).

Репозиция

Правильное совмещение костных обломков – одно из основных условий успешного выздоровления при любом переломе. Лучевые кости представляют собой полые трубки, которые при сильном падении или ударе значительной силы дробятся на обломки, осколки и фрагменты. Репозиция – возвращение на прежнее место, и от действий хирурга-травматолога в этом сложном процессе зависит скорость заживления и его успешность. Врач собирает отломки и фиксирует их, чтобы придать руке прежний вид и со временем восстановить необходимые функции. Сначала больному накладывают шину при переломе, затем обезболивают. простой перелом, или трещина фиксируется шиной.

При сложных видах выполняется репозиция, которая может быть одномоментной, если перелом лучевой кости руки со смещением позволяет это выполнить за одну процедуру. В зависимости от характера повреждения она может быть открытой или закрытой (иногда внешнюю рану расширяют, чтобы извлечь все отломки). После такой процедуры непременно проводится контрольная рентгенография.

Остеосинтез

Иногда этот процесс называют хирургической репозицией, но это не совсем точное определение. Репозиция — это сбор относительно легких случаев в одномоментном совмещении. Остеосинтез – это сложный процесс строительства и фиксации обломков, чтобы придать им прежний вид. В выполнении таких манипуляций применяют различные приспособления и фиксаторы.

Сколько длится восстановительный период после операции

Длительность ношения повязки всегда зависит от характера повреждения. Между моментом диагностики, наложения гипса и окончательным выздоровлением для того, чтобы можно было назвать абсолютно точный срок, даже если это самый банальный закрытый перелом лучевой кости, который оказался без всяких осложнений:

  • перелом головки лучевой кости локтевого сустава может потребовать 3-недельной иммобилизации, накостного остеосинтеза, эндопротезирования или установки спиц;
  • перелом лучевой кости со смещением – простой фиксации после репозиции или остеосинтеза (в первом случае – это 1,5 месяца, во втором может быть намного дольше);
  • если больному устанавливали аппарат Илизарова на руке, то только с аппаратом ему придется провести месяц, а затем еще наложат гипс;
  • повязка бандаж для руки при переломе, когда уже сняли гипс, может носиться, пока не отменит врач.

Травма после хирургической операции, репозиции, рентгеновского снимка, показавшего относительно нормальное совмещение, всегда фиксируются гипсовой повязкой. Длительность наложения зависит от множества составляющих.

Время ношения гипса на руке при переломе лучевой кости

Приблизительный ответ при таком вопросе – от 1 месяца и до. Консервативное лечение при всех благоприятных обстоятельствах – это гипс, медикаменты (в основном, для обезболивания), диета и физиотерапия. Реабилитация начинается практически сразу после получения травмы. Ее цель – не допустить мышечной атрофии. Она может длиться несколько месяцев, и травма все равно будет беспокоить всю жизнь. Иногда человеку после перелома приходится носить ортез, чтобы обеспечить поддержку и функциональность.

Средняя длительность ношения повязки при травме руки в типичном месте составляет от месяца и более.

Устройство кости и ее функциональность предполагает, что перелом может произойти в разных местах, сопровождаться дополнительным травмированием (вывихом сустава, множественным повреждением кости или суставного сочленения, могут быть травмированы сухожилия или вены). Самый простой, без-каких-либо дополнительных неприятностей, — примерно, месяц. Нередко возникают осложнения, требующие дополнительного лечения.

Осложнения после снятия гипса

Основные и распространенные – болезнь Зудека, когда конечность приобретает ужасающий вид вследствие развившегося посттравматического остеопороза. Ее лечат консервативно, но это длительный и сложный процесс. Неврит срединного нерва приносит множество неприятных ощущений, лечится длительное время. Его суть в защемлении нерва соединительной тканью при некорректном срастании, и если терапия не помогает, делают операцию. Это далеко не все возможные варианты осложнений.

Человек, прошедший через наложение гипса и забывший острую болезненность ощущения при полученной травме, уже практически уверен, что самое страшное позади. Осталось только дожить до момента, когда начнется процесс восстановления лучевой кости после снятия гипса. С точки зрения психологии — это вполне объяснимо: субъективно между моментом полученной травмы и осознанием последствий проходит больше времени, чем в обычном временном отрезке. Необходимость исправления пока осознает только врач, а простому человеку уже хочется перешагнуть через перелом лучевой кости без смещения (все вроде не так страшно) и узнать, сколько носить гипс. Относить, снять и забыть.

Многое в появлении осложнений или длительности ношения гипса зависит от недостаточной квалификации хирурга или от недобросовестного выполнения пациентом указаний лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию