Смещение позвонков поясничного отдела: как правильно лечить

Распространенная патология у мужчин, постоянно подвергающихся значительным физическим нагрузкам — смещение позвонков поясничного отдела. Как лечить такое состояние, нередко определяется общим состоянием организма пациента, характером произошедшего смещения и присутствующими патологиями опорно-двигательной системы. Замечено, что спондилолистез (в переводе с греческого — соскальзывание позвонка) возникает практически всегда на фоне уже развивающегося в местах поражения.

В клинической практике почти не встречается изолированная форма, возникающая без определенных причин, отмечается вневозрастной характер болезни, ее полиэтиологичность, преимущественное возникновение у мужской половины человечества. Смещение позвонка в поясничном отделе – самый часто встречаемый вид спондилолистеза.

Степени смещения и их признаки

Характерные признаки смещения позвонков поясничного отдела зависят от стадии развития заболевания. нередко оно диагностируется поздно и приводит к инвалидизации человека, достигая финального этапа. Кумулятивное действие нескольких причин довольно быстро передвигает больного от стадии к стадии. Замечена четкая взаимосвязь деструктивного процесса с некоторыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата и позвоночника. Работа, связанная с интенсивными физическими нагрузками – наиболее быстрый путь к инвалидности на 3 и 4 этапе прогрессирования. Наступление очередного этапа развития болезни легко отметить по существующим признакам.

Таблица. Стадии и характерные для них признаки спондилолистеза

Номер стадии.

название

Характер смещения, степень Болевой симптом Утрата подвижности
1.Пролапс, начальная Смещение незначительное, не более пары мм Практически бессимптомная, боль присутствует только при нагрузке или интенсивном движении Не присутствует
2.Протрузия Более выраженное, от 10 до 12 мм Слабовыраженная, тянущего характера, усиливается при интенсивной нагрузке Болевые ощущения начинают ограничивать двигательную и физическую активность
3.Экструзия Достаточно серьезная степень смещения позвонка, приводящая к проседанию позвоночника Перманентная боль, как результат истончения межпозвоночного диска и поражения нервных окончаний Значительное ограничение, вызванное перманентными болевыми приступами
4.Секвестрация Множественное суставное искажение, сопровождаемое нарушением осанки и внешнего вида Хроническая приступообразная боль, ломота в суставах Судороги, усталость и затекание нижних конечностей делают невозможным нормальный образ жизни
5.Финальная Полный вывих и выпадение позвоночного сегмента. Перманентная боль, невозможность совершать привычные действия. Окончательное смещение позвонка, инвалидизация человека.

Отсутствие возрастной градации не исключает повышенную частоту проявления. В отдельных случаях типичными считаются манифестации в среднем, активном и старческом возрасте у мужчин. Симптомы смещения позвонков поясничного отдела в этих двух категориях могут развиваться на фоне непосильной физической работы, занятий определенными видами спорта, возрастной деградацией и изменением состава костно-хрящевых сегментов. При кажущейся очевидности поводов к развитию, возникают они далеко не у всех мужчин в этом возрасте. Отмечена четкая взаимосвязь с некоторыми другими позвоночными изменениями и дополнительными провокаторами, отмеченными в отдельном анамнезе, как присутствующие риски смещения.

Причины смещения позвонков поясничного отдела

Современная ортопедия не исключает, что заболевание может быть обусловлено генетической предрасположенностью, и тому есть определенные подтверждения. Общими факторами для групп риска считаются возрастные и дегенеративно-дистрофические изменения костной и хрящевой ткани, физические нагрузки и некоторые состояния:

  • новообразования позвоночного столба, или его метастазирование от других органов;
  • процесс дегенерации хрящевой ткани, истончение и смещение дисков позвоночника поясничного отдела, возрастное изменение структуры;
  • ятрогенные поводы (последствия проведенных операций);
  • осложнения после травмирования поясничного отдела, обычно результат спортивной или профессиональной принадлежности;
  • признаки нервно-мышечной атрофии, слабость и нечувствительность конечностей или мускульного корсета.

Причинами смещения могут быть дисплазии – аномальное разрастание или развитие позвонка или нескольких сегментов, в результате которого нарушается нормальное строение структуры и происходит соскальзывание. Косвенно причинами развития патологического состояния могут быть факторы риска – излишний вес, нарушение обмена веществ, вредные привычки, хронические заболевания пищеварительной эндокринной систем. Ведение здорового образа жизни, в какой-то мере, могло бы предотвратить появление спондилолистеза: данная болезнь позвоночника неприятна и чревата инвалидностью. Медицинская статистика показывает, что предотвратить ее наступления помогло бы своевременное обследование и профессиональная коррекция.

Консервативное лечение

Лечение смещения позвонков поясничного отдела проводится с учетом многих составляющих. Для определения правильной тактики необходимы диагностические мероприятия, определяющие механизм запуска негативного процесса и существующий этап смещения позвонка поясничного отдела. Как лечить, определяют еще присутствующие факторы риска, дополнительные осложняющие обстоятельства (возраст, избыточный вес, другие патологии). В любом случае задействуется комплексная терапевтическая методика, использующая все возможные средства.

Операция

Оперативный метод применяется в тех случаях, когда консервативная тактика не дает результатов, а болевой симптом приобретает интенсивность. Цель операции — устранение компрессии на нервные окончания, возвращение позвонка в исходное положение, фиксация его специальными устройствами (пластинами). Для закрепления полученного результата проводится реабилитационный комплекс мероприятий. Лечебные упражнения при реабилитации на заключительном этапе помогают восстановить функциональность, избежать атрофии мышц и слабости нервной деятельности.

Терапия в домашних условиях и народные средства

Возможность и способы, как лечить смещение позвонков поясничного отдела в домашних условиях, рассматриваются по тем же параметрам: применяются медикаменты, физиотерапия, ЛФК, диета, но только до 3 стадии. Далее рекомендуется оперативное лечение. Гимнастику при смещении позвонков поясничного отдела разрабатывают в индивидуальном порядке, но проводить ее, с должной осторожностью, пациент может и дома.

Распространенным методом домашнего лечения являются народные средства. В них используются натуральные компоненты, нередко в неожиданном сочетании: согревающие горчично-камфарные компрессы, на основе водки, меда и сока алоэ, травяные растирки, мазь из плодов обычного конского каштана.

Лечебная гимнастика при смещении позвонков

Проведение упражнений при смещении позвонков поясничного отдела рекомендуется на начальных этапах развития патологии или в постоперационный период, как возможность восстановления функциональности и двигательной способности в реабилитационном периоде. Основная цель проведения таких методик – укрепление мышечно-позвоночного корсета: упражнения для смещения позвонков поясничного отдела рекомендуются реабилитологом или физиотерапевтом для отдельной субклинической картины пациента.

Вероятный исход проведенного курса решается и настойчивостью самого человека, своевременного обращения за помощью, тщательности выполнения врачебных назначений, смены рода деятельности и привычного жизненного уклада. Консервативная терапия эффективна на ранних этапах, при сценариях, чреватых дополнительными рисками, предпочтительным вариантом является операция.

 

Ссылка на основную публикацию